การใช้กัญชาทางการแพทย์
กัญชาทางการแพทย์เป็นหนึ่งในพืชที่เก่าแก่ที่สุดและเก่าแก่ที่สุดที่ปลูกโดยผู้ชาย พืชชนิดนี้ถูกนำมาใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาโรคและรักษาโรคทางร่างกายและจิตใจมาตั้งแต่ต้นประวัติศาสตร์ เราสามารถเห็นได้จากหลายแหล่งว่าการรักษาด้วยยาด้วยกัญชาได้รับการฝึกฝนในเอเชียก่อนที่ชาวตะวันตกจะเริ่มเครือข่ายการค้าที่นั่น
การใช้กัญชาตลอดประวัติศาสตร์
การใช้กัญชาครั้งแรกในประเทศจีนเป็นที่รู้จักใน 2,737 ปีก่อนคริสตกาล นักโบราณคดีค้นพบว่าพืชชนิดนี้ได้รับการปลูกฝังตั้งแต่ 4,000 ปีก่อนคริสตกาล แม้แต่ในสุสานของจักรพรรดิหวู่ ซึ่งเป็นหนึ่งในจักรพรรดิที่สำคัญที่สุดของจีน ก็ยังพบตัวอย่างผ้าทอและกระดาษที่ทำจากกัญชา การแนะนำทางการแพทย์ของกัญชาสู่ตะวันตกนั้นเกิดขึ้นในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 และในช่วง 10 ปีที่ผ่านมาของศตวรรษเดียวกัน การแทรกแซงทางการแพทย์ด้วยกัญชาถึงจุดสูงสุด
นี่คือโรคบางชนิดที่กัญชารักษาและสังเกตได้ในจีนโบราณ:
ปวดรูมาติก
ท้องผูกในลำไส้
ความผิดปกติของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง
*มาลาเรีย
นอกจากนี้ ในประเทศจีนโบราณ ไวน์ถูกเติมลงในกัญชาและใช้เป็นยาสลบเพื่อทำให้ผู้ป่วยมึนงงก่อนการผ่าตัด
ความคิดที่ว่ากัญชาเป็นสิ่งที่ส่งผลต่อจิตใจของผู้คนสามารถเห็นได้ในตำราจีน: “หากแก่นแท้ของกัญชาถูกกัดกร่อน แน่นอนว่าในระยะยาวเราจะสื่อสารกับปีศาจและวิญญาณและเห็นภาพนิมิตบางอย่าง และมันจะยัง ทำให้ร่างกายเบาขึ้น…” นอกเหนือจากคำพูดนี้ มีคำพูดน้อยมากเกี่ยวกับการใช้กัญชาในตำราจีนโบราณ คำอธิบายที่เป็นที่ยอมรับคือกัญชามีความเกี่ยวข้องกับชาแมน ซึ่งเป็นศาสนาของผู้คนจากเอเชียกลางในสมัยนั้น ในช่วงราชวงศ์ฮั่นในจีนโบราณ แทบไม่มีการใช้กัญชาในลักษณะนี้เลย และความเชื่อในศาสนานี้ก็ลดน้อยถอยลง ชาวจีนชอบใช้กัญชาเพื่อการรักษาทางการแพทย์ ไม่ใช่เพื่อแสวงหาทางจิตวิทยา และการใช้กัญชาในทางการแพทย์ยังคงดำเนินต่อไปในจีน แพทย์จีนยังคงใช้กัญชาเป็นยาระบาย
นักเขียนชาวจีนกล่าวถึงกัญชาเป็นคนแรก และคนจีนยังคงใช้กัญชาอยู่ อย่างไรก็ตาม กัญชามีความสำคัญน้อยกว่าในอินเดีย ชาวอินเดียไม่ได้จำกัดการใช้กัญชาเป็นยาและยังใช้เพื่อการพักผ่อนหย่อนใจอีกด้วย นอกจากนี้ บางครั้งนักเขียนชาวอินเดียยังอธิบายกัญชาว่าเป็นพืชศักดิ์สิทธิ์และใช้ในพิธีกรรมทางศาสนา พวกเขาเชื่อว่ากัญชาเป็นสารปลดปล่อย สำหรับชาวอินเดีย การใช้กัญชาน่าจะเริ่มต้นเมื่อประมาณ 1,000 ปีก่อนคริสตกาล ชาวอินเดียใช้พืชชนิดนี้ในหน้าที่ต่างๆ เช่น:
ยาแก้ปวด
ยากันชัก
สะกดจิต
ยาชา
ต้านการอักเสบ
ยาปฏิชีวนะ (ใช้เฉพาะที่สำหรับการติดเชื้อที่ผิวหนัง ไฟลามทุ่ง วัณโรค)
ยาต้านพยาธิ
ยาต้านอาการกระสับกระส่าย
ทางเดินอาหาร
กระตุ้นความอยากอาหาร
ขับปัสสาวะ
ยาโป๊หรือยาโป๊
ต้านการระคายเคือง
ยาขับเสมหะ (บรรเทาอาการหลอดลมอักเสบและหอบหืด)
ในขณะที่ชาวอินเดียพูดถึงกัญชาอย่างมาก แต่ก็มีประเทศหนึ่งที่ถือว่ากัญชาเป็นสิ่งศักดิ์สิทธิ์เช่นกัน: ทิเบต เพราะในทางพุทธศาสนา กัญชา ถูกนำมาใช้ในการทำสมาธิ การค้นพบทางประวัติศาสตร์บางอย่างแสดงให้เห็นว่าชาวอัสซีเรียใช้กัญชาเพื่อผลทางจิตประสาทที่รู้จักกันดีและใช้เป็นเครื่องหอมตั้งแต่ศตวรรษที่ 9 ก่อนคริสต์ศักราช นอกจากนี้ ในเปอร์เซีย การวิจัยแสดงให้เห็นว่ามีการใช้กัญชาในพื้นที่นี้ตั้งแต่สมัยโบราณ ชาวเปอร์เซียได้ทำการวิจัยผลของพืชทั้งหมดและแบ่งออกเป็นประโยชน์ที่ดีและไม่ดี
ในทางกลับกัน การวิจัยทางประวัติศาสตร์ในยุโรปตะวันตกยืนยันว่าชาวยุโรปใช้กัญชาก่อนการเผยแพร่ศาสนาคริสต์ ได้เรียนรู้ว่าผู้ค้าจากเอเชียกลางทำการตลาดโรงงาน ใน 450 ปีก่อนคริสตกาล Herodotus เขียนเกี่ยวกับงานศพที่จัดขึ้นพร้อมกับการเผากัญชา พวกเขาโศกเศร้าและรำลึกถึงผู้เสียชีวิตด้วยควันจากเหตุการณ์นี้ เรื่องนี้ได้รับการยืนยันในอดีตโดยนักโบราณคดีซึ่งในปีต่อ ๆ มาพบเมล็ดกัญชาที่ไหม้เกรียมในสุสานไซเธียน อย่างไรก็ตาม หลักฐานเกี่ยวกับการใช้กัญชาของชาวกรีกและชาวโรมันแทบไม่มีอยู่จริง มีข้อมูลอ้างอิงเพียงสองรายการเท่านั้นที่แสดงให้เห็นว่าคนเหล่านี้ใช้น้ำจากเมล็ดเพื่อรักษาอาการเจ็บหูและเพื่อขับไล่แมลง
หลุมศพที่มีเมล็ดกัญชา
การใช้กัญชาทางการแพทย์มีอิทธิพลอย่างมากในอินเดีย จากนั้นจึงแพร่กระจายไปยังตะวันออกกลางและแอฟริกา ในอาระเบีย แพทย์ที่มีชื่อเสียง (เช่น Ibn Sina/Avicenna) กล่าวถึงกัญชาในตำรายาเป็นครั้งคราว ในปี ค.ศ. 1464 แพทย์ประจำวังคนสำคัญได้สังเกตว่าลูกชายของกาหลิบซึ่งเป็นโรคลมชักได้รับการรักษาด้วยกัญชา อย่างไรก็ตาม เขากล่าวเพิ่มเติมในบันทึกว่ากัญชาทำให้เขาเสพติด และเขาไม่สามารถอยู่ต่อไปได้ตลอดชีวิตโดยปราศจาก “ยา” ในแอฟริกา กัญชาเป็นที่รู้จักตั้งแต่ศตวรรษที่ 15 เป็นอย่างน้อย มีการประมาณว่ากัญชาแพร่กระจายในประเทศนี้โดยพ่อค้าชาวอาหรับที่เข้าไปในแอฟริกา การค้นพบที่พิสูจน์ประเด็นนี้มาจากความคล้ายคลึงกันระหว่างข้อกำหนดในการเตรียมกัญชาในสองภูมิภาคนี้
อเมริกาใต้เป็นสถานที่แรกที่ใช้กัญชาในอเมริกา พืชชนิดนี้แพร่กระจายไปยังบราซิลในช่วงศตวรรษที่ 16 และในหมู่แพทย์แผนตะวันตกระหว่างศตวรรษที่ 19 ถึง 20 ตั้งแต่ต้นศตวรรษที่ 19 แพทย์ได้เขียนรายงานเกี่ยวกับการใช้กัญชาในด้านการแพทย์ อย่างไรก็ตาม กัญชาได้เข้าสู่การแพทย์แผนตะวันตกด้วยรูปแบบที่มีประสิทธิภาพสูงสุดในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 และสิ่งนี้เกิดขึ้นผ่านผลงานของ Willian B. O’Shaughnessy แพทย์ชาวไอริช และหนังสือของ Jacques-Joseph Moreau จิตแพทย์ชาวฝรั่งเศส
ผลกระทบของกัญชาเป็นที่ทราบกันอย่างกว้างขวางในแอฟริกาตอนใต้ อเมริกาใต้ ตุรกี อียิปต์ ตะวันออกกลาง เอเชีย อินเดีย และภูมิภาคมาเลย์ พม่า และสยามที่อยู่ใกล้เคียง ในประเทศส่วนใหญ่ กัญชาเป็นที่นิยมในฐานะยาเสพติดมากกว่า เนื่องจากพวกเขาใช้เพื่อบำบัดทุกข์ บำรุงสุข และก่ออาชญากรรม อย่างไรก็ตาม ในยุโรปตะวันตก มีการใช้กัญชาเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์ แม้ว่ากัญชาจะถูกนำมาใช้อย่างแพร่หลายในอดีต แต่กัญชายังคงใช้เป็นทางเลือกสุดท้ายในปัจจุบัน ในศตวรรษที่ 20 และศตวรรษที่เราอาศัยอยู่ เนื่องจากการแพทย์มีความก้าวหน้ามากขึ้นในแง่ของการรักษาทางกายภาพ กัญชาจึงถูกนำมาใช้มากขึ้นสำหรับการรักษาทางจิตและเพื่อทำให้มึนงงหรือชะลอความเจ็บป่วยทางจิต นับตั้งแต่ศตวรรษที่ 20 ดังนั้นการใช้กัญชาในช่วงสองศตวรรษที่ผ่านมาจึงได้รับการจัดการโดยผู้ที่แสวงหาความสุขมากกว่า ก่อนที่การแพทย์จะก้าวหน้า การใช้ลัทธินอกศาสนานี้จำกัดอยู่เฉพาะกลุ่มเล็กๆ เท่านั้น แต่โดยหลักแล้วตั้งแต่ทศวรรษ 1960 เป็นต้นมา การใช้โดยไม่ได้วางแผนนี้ได้แพร่ระบาด โดยเฉพาะในหมู่คนหนุ่มสาว ในเวลาเพียง 40 ปี การใช้กัญชาโดยไม่ได้วางแผนเพิ่มขึ้น 70 เปอร์เซ็นต์ แม้แต่ในคนหนุ่มสาวคนเดียว
การใช้กัญชาในประเทศไทย
ในประเทศไทย มีการใช้กัญชาเป็นส่วนผสมทางยามานานหลายศตวรรษ แต่ประเทศไทยเริ่มห้ามพืชชนิดนี้เช่นเดียวกับประเทศอื่นๆ ในศตวรรษที่ 19 ประการแรก ในปีพ.ศ. 2477 กฎหมายกำหนดให้การใช้พืชชนิดนี้เป็นอาชญากรรม ประมาณสี่สิบปีต่อมา กัญชาได้รับการขนานนามว่าเป็นยาเสพติดและรวมอยู่ในกลุ่มนี้ อย่างไรก็ตาม ในปีต่อๆ มา การเคลื่อนไหวทางสังคมไปสู่การเปิดเสรีกัญชาก็เริ่มปรากฏขึ้น หนึ่งในพรรคการเมืองได้คำนึงถึงการเคลื่อนไหวเหล่านี้และกลายเป็นนโยบายของรัฐบาลหลังการเลือกตั้งทั่วไปในปี 2561 รัฐบาลใหม่ที่เข้ามามีอำนาจได้ดำเนินการเพื่ออนุญาตให้ใช้กัญชาเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาโรค ในเดือนกุมภาพันธ์ 2562 รัฐบาลได้ปรับปรุงกฎหมายยาเสพติด ตั้งแต่เดือนกุมภาพันธ์ถึงพฤษภาคมของปีนั้น มีการประกาศนิรโทษกรรมเก้าสิบวันสำหรับเจ้าของกัญชา นอกจากนี้ การใช้กัญชาได้แพร่หลายในประเทศไทยแล้ว และมักใช้เป็นยารักษาโรค มันถูกใช้กับอาการปวดหัว นอนไม่หลับ และมะเร็ง
รัฐบาลไทยดำเนินการเพื่อลดปัญหาและผลกระทบเชิงลบที่อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการทำให้ถูกต้องตามกฎหมายในปี 2562 มีการจัดตั้งระบบการตรวจสอบเพื่อติดตามการผลิต การสั่งใช้ และการใช้กัญชาอย่างใกล้ชิดและรอบคอบ เพื่อความปลอดภัย กระทรวงสาธารณสุขและองค์การอาหารและยาได้ทำงานอย่างหนักเพื่อสร้างห่วงโซ่อุปทานที่ขยายตั้งแต่ขั้นตอนการเพาะปลูกพืชไปจนถึงการใช้งานของผู้ป่วย
ประเภทของกัญชาที่ถูกกฎหมายในประเทศไทยแบ่งออกเป็นสามประเภท:
ในเดือนมิถุนายน 2562 ยา CBM เกรดทางการแพทย์ได้รับการรับรองมาตรฐานและเริ่มผลิตโดยผู้ผลิต 2 ราย ได้แก่ องค์การเภสัชกรรม และ รพ.เจ้าพระยาอภัยภูเบศร ซึ่งเป็น รพ.ของรัฐ ซึ่งเป็นศูนย์กลางการผสมผสานระหว่างยาแผนตะวันตกและยาแผนไทย (TTM) ใน 3 สูตร :
- THC สูงที่มี THC 13 มก./มล.;
- CBD สูงที่มี 100 มก./มล. CBD;
- สารผสม THC:CBD 1:1 ซึ่งมี THC 27 มก./มล. และ CBD 25 มก./มล. ในตัวเอง
ประเภทที่สองเกี่ยวข้องกับผลิตภัณฑ์ TTM ที่มีกัญชาเป็นส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ กรมการแพทย์แผนไทยและการแพทย์ทางเลือก (วพท.) คัดเลือกตำรับตามคู่มือ อสม. จำนวน 16 สูตร ซึ่งนำเสนอสำหรับสภาวะต่างๆ ได้แก่ โรคนอนไม่หลับ โรคหลอดเลือดสมอง กล้ามเนื้อกระตุก เบื่ออาหาร และอาการปวดเรื้อรัง แม้ว่าส่วนประกอบของกัญชาในสูตร TTM จะอ้างว่าน้อยที่สุด แต่ก็มีความแปรปรวนแบบแบทช์ต่อแบทช์ในเนื้อหาของ THC อย่างเห็นได้ชัด ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องมีการกำกับดูแลที่เข้มงวดมากขึ้นในการควบคุมคุณภาพการผลิต
ประเภทที่ 3 เป็นผลิตภัณฑ์ยาพื้นบ้านที่ผลิตโดยหมอพื้นบ้านที่ขึ้นทะเบียนแล้ว อย่างไรก็ตาม นักวิจัยที่ทำงานในโครงการที่เกิดขึ้นหลังจากการทำให้กัญชาถูกกฎหมายกล่าวว่า ประเภทที่สามยังมีรายละเอียดบางอย่างที่ต้องพัฒนา
ข้อมูลอ้างอิง
และลิงค์ย่อยของพวกเขา